Наука Рибни Антибиотици

Ето защо приемането на рибни лекарства наистина е лоша идея | Наука

По-рано този месец, a Tweet от автора Рейчъл Шарп предупреди Интернет за тревожна тенденция: Някои хора прибягват до прием на рибни антибиотици, за да излекуват своите заболявания. Да, рибни антибиотици . Sharp’s Tweet, който бързо стана вирусен, включва екранна снимка на няколко тънко забулени рецензии на Amazon, оставени от хора, които очевидно използват лекарството за водни домашни любимци Moxifish върху себе си.

Естествено, Интернет беше ужасен. Но малцина се спряха да попитат: какво всъщност има толкова лошо в приема на рибни антибиотици?

Не е чак толкова лудо, колкото звучи. На рибите се дават много от същите антибиотици като хората - амоксицилин, ципрофлоксацин, пеницилин и други - понякога дори в същите дози. Тези хапчета, които са предназначени да се разтварят в рибни резервоари и да се абсорбират през кожата на рибите, също могат да изглеждат изключително подобни на човешките версии. И докато пътуването до лекар може да спечели стотици долари за някой, който няма застраховка, бутилка от 30 500 mg капсули Moxifish струва само $ 29,95 от доставчика, Рибни препарати .

Но има няколко ключови причини, поради които приемането на рибните лекарства е много лошо, няма добра идея. Нека започнем от върха.



Първо, рибните антибиотици са напълно нерегулирани. Технически те трябва да попаднат в сферата на администрацията по храните и лекарствата, която контролира както хората, така и животински лекарства . Тези животни, включително домашните животни (кучета, котки, коне) и хранителни животни (говеда, свине, пилета). И все пак никакви декоративни рибни антибиотици не са одобрени от FDA.

за какво се е използвал тамян в Библията

„Антибиотиците, предлагани в магазини за домашни любимци или онлайн за декоративни риби, не са одобрени, условно одобрени или индексирани от FDA, така че е незаконно да се предлагат на пазара“, се казва в изявление на FDA. Smithsonian.com. Изявлението продължи:

Ако потребителите виждат тези продукти в магазините, те трябва да знаят, че тези продукти нямат гаранция за чистота, безопасност или ефективност. FDA не разполага с информация за неодобрените антибиотици, продавани в магазини за домашни любимци, тъй като те не са оценени за качество, безопасност, ефективност или чистота. Настоятелно препоръчваме на хората да не ги заменят с одобрени продукти, предназначени за употреба при хора, както е предписано от техния доставчик на здравни грижи.



Защо не са регулирани?Според някои ветеринарни лекари те са просто твърде малък проблем, за да може агенцията да се притеснява. Антибиотиците за домашни риби съставляват малка част от общото количество използвани антибиотици, казва Самюъл Йънг , ветеринарен лекар и основател на Нечести същества Мобилни ветеринарни услуги, който третира животни от риби до гила чудовища до лами. По този начин лекарствата за домашни любимци не представляват почти същите рискове като антибиотиците, използвани за хранителни животни, върху които FDA понастоящем работи регулират по-плътно.

Tтой FDA казва, че не разполага с данни за това колко широко разпространен е проблемът с рибните антибиотици. „В момента разглеждаме тези продукти“, пишат представители в изявление. „FDA обмисля да предприеме действия въз основа на своите ресурси, риска, който продуктът представлява, и неговите приоритети за общественото здраве.“

Липсвайки печата на одобрението на FDA, вместо това рибните лекарства често спорят, че са фармацевтична или USP клас , предполагаем показател за качество, определен от независима организация с нестопанска цел, наречена Фармакопея на Съединените щати. USP обаче не е регулаторна агенция. Въпреки че тества малък брой добавки чрез своя USP потвърдено „програма не измерва по друг начин чистотата или съдържанието на лекарствата според предполагаемото им съдържание.

'Мисля, че вероятно е предимно B.S.' Йънг казва за тези оценки. „[Компаниите] не са в състояние да гарантират - или дори са длъжни да гарантират - какво всъщност има в него, неговата чистота или действителното количество. Може да е всичко.

Според Уебсайт на FDA , агенцията се надява някой ден да помогне да се направят повече от лекарствата, дадени на „незначителни видове“, които включват риба, законно достъпна и следователно регулирана. Но засега Йънг описва областта на рибната медицина като в зародиш. Той оприличава ситуацията с ранните дни на животновъдната индустрия, когато фермерите могат да закупят редица лекарства без рецепта. „Все още разбрахме какво работи за рибите и какви заболявания лекуваме“, казва той.

Но дори ако рибните медикаменти бяха етикетирани като лекарства за човешко качество, използването им за самолечение все пак би било лоша идея.

mox_forte_100.jpg

Рибният антибиотик Fish Mox Forte съдържа амоксицилин, вид пеницилин. Пеницилинът има различни рискове и странични ефекти в сравнение с други класове антибиотици и е известно, че поражда бактериална резистентност.(http://www.fishmoxfishflex.com/)

Когато лекар Ви предпише антибиотици, първата стъпка е да се уверите, че се справяте с бактериална инфекция, като проведете подходящите тестове. Антибиотиците, които са предназначени да убият или забавят растежа на бактерии, причиняващи инфекция, са безполезни срещу вирус —И не искате да ги използвате, ако не се налага, или това може да доведе до бактериална резистентност.

Следващата стъпка е да разберете срещу какъв вид бактерии сте изправени. Дори антибиотиците с широк спектър действат по различен начин за насочване към различни видове инфекции. Moxifish например съдържа амоксицилин, вид пеницилин. Когато рибата абсорбира това съединение през кожата си, тя пътува през кръвообращението, докато се фиксира върху твърдата клетъчна стена на бактерията. Там той пречи на изграждането на стени, което води до натрупване на налягане, което в крайна сметка кара клетката да се спука. За съжаление много видове бактерии са израснали устойчиви на пеницилин: Стафилококус ауреус , бактериите, често отговорни за кожни инфекции, не по-дълго отговаря към този клас антибиотици.

Други рибни антибиотици, като еритромицин на API, са известни като макролиди. Тези съединения унищожават бактериите, като се насочват към изграждащите протеина структури на клетките. Без протеини - които действат като пратеници, структурни подпори, транспортиращи, складиращи и други - клетката умира. Друг антибиотичен клас, наречен хинолони, който включва рибното лекарство Рибен флокс , инхибират бактериалните клетки от копиране на тяхната ДНК , като по този начин предотвратява размножаването на колониите. Хинолон се използва за лечение на редица инфекции, включително инфекции на пикочните пътища, но през последните години много бактерии започнаха да развиват резистентност.

Съответствието на правилния антибиотик с правилното заболяване е от решаващо значение. Да приемем, че антибиотикът е правилен, че капсулата съдържа точното количество лекарство и това е качествено лекарство и може да се абсорбира в системата, казва Уилсън Е. Вино , директор на аптеката за ветеринарна болница Purdue. Всъщност не знаем дали това е най-подходящото лекарство за това, което човекът се опитва да лекува. Ако това е грешното лекарство, те могат да си навредят още повече.

Изборът на подходящо лекарство също е труден. Изучаването на подробностите за всеки антибиотик е 'изтощителна част от медицинското училище', казва Даниел Морган , лекар и епидемиолог от университета в Мериленд. „Това е малко като изучаване на глаголни времена на даден език.“

И така, ако пропуснете лекаря, вземете хазарт и изберете неправилно? Е, всяко лекарство идва със собствен набор от потенциални странични ефекти и алергични реакции. Приемът на амоксицилин, докато страдате от вирусна инфекция като моно, например, може да причини на организма изригват в обриви , казва Морган. Ципрофлоксацин, който преди това е бил средство за инфекции на пикочните пътища и инфекции на синусите, е подложен на неотдавнашен контрол за причиняване трайни щети към сухожилията, мускулите, ставите, нервите и централната нервна система. Много други класове антибиотици имат свои собствени неприятни ефекти.

И дори правилният избор не гарантира успех.

защо небраска може да разделя електорални гласове

Има причина, бактериална резистентност е основен проблем за общественото здраве: Бактериите са издръжливи врагове, които се адаптират бързо към променящата се среда на вас. Понякога, когато се разделят, в крайна сметка получават полезни случайни мутации, които могат да предадат на бъдещите бактериални поколения за броени часове. Друг път получават гени, които се прехвърлят от вече устойчиви бактерии. „В резултат на това всяко ново потомство се превръща в резистентно и потенциален донор на резистентни черти на нови бактерии реципиенти“, пише Стюарт Б. Леви , микробиолог и експерт по резистентност към лекарства в университета Тъфтс, в своята книга Антибиотичният парадокс .

Използвайки тези процеси, гениалните нашественици в крайна сметка развиват специфични адаптации, тъй като те се размножават, които могат да се справят и дори да влошат антибиотиците. Някои дори приемат гени, които кодират малки „помпи“, които активно изхвърлят антибиотици от бактериалната клетка. „Бактериите не са там, за да бъдат унищожени; те няма да се предадат - Леви казва .

И накрая, антибиотиците убиват както добрите, така и лошите бактерии. Това означава, че за да се избегнат нежелани странични ефекти, е от решаващо значение да се приемат за подходящото време. Прекратяването на антибиотичен режим твърде рано - или приемането му твърде дълго - може и двете да се размножават допълнително бактериална резистентност . Спрете твърде рано и рискувате рецидив, което може да позволи на микробите, причиняващи заболяването да се размножават и да формират резистентност. Но приемайте антибиотици твърде дълго и може да давате на бактериите по-голямо количество време, за да разработят начини за избягване на лекарствата, скорошни проучвания предлагам.

Накратко, не искате да се забърквате сляпо с бактериите си.

най-влиятелните хора в нашата история

...

И все пак, хората, които нахлуват в аптечките на нашите перки, в никакъв случай не е нова тенденция. Както Леви документира в книгата си, практиката се простира поне до 90-те. Докато разследва злоупотребата с антибиотици, Леви описва разговор със собственик на магазин за домашни любимци, който признава, че приема рибните антибиотици за заразен пръст - отбелязвайки, че практиката не е необичайна сред другите работници в зоомагазините.

През 2002 г. армейският лекар Брандън Дж. Гоф пише a писмо до редактора от New England Journal of Medicine документиране на среща с неназован войник от специалните сили на армията, дошъл при него с инфекция на синусите след самолечение с рибни антибиотици от магазин за домашни любимци. Войникът описва този източник на антибиотици като „общоизвестен сред всички клонове на общността на американските специални сили“, според Гоф.

В годините след това много магазини за домашни любимци се примириха с тенденцията и тихо премахнаха тези антибиотици от рафтовете си. Представители на PetSmart казаха Smithsonian.com че компанията е ограничила избора си до „лекарства за риба във форми, които не могат лесно да се консумират от хората. Това ни позволява да предоставяме лекарства за риба на клиентите, които се нуждаят от тях за своите аквариуми, като същевременно помага да се предотврати злоупотребата. ' (Компанията не съобщи кога е направила промяната и не е отговорила на последващо искане.) През последната седмица Amazon също премахна тези антибиотици от сайта им миналата седмица след Sharp’s Tweet; компанията отказа да коментира този ход.

За съжаление, рибните антибиотици все още са наблизо. Бързо търсене на Google за рибни антибиотици извежда a обхват на други източници, включително Walmart и Thomas Labs . А много видеоклипове в YouTube, блогове и уебсайтове предоставят насоки за хората, търсещи информация относно приема на лекарства за риба за собствена употреба. Те често са насочени към готовите за Страшния съд - хора, които складират медицински запаси и други нужди в случай на катастрофа, приключваща обществото - но reddit и други онлайн форумите показват, че модата не се ограничава до онези, които се подготвят за края на дните.

Разбира се, някои хора, използващи рибни лекарства, могат да имат късмет, казва Морган. А други могат да получат малко ефекти, добри или лоши. Но ако приемате рибни антибиотици, играете опасна игра и я играете със здравето си. „Хората винаги ще намерят различни начини да стигнат до неща, които според тях могат да бъдат полезни, казва Морган. Въпросът е, че трябва да балансирате потенциалните вреди и ползи ... Предполагам, че има хора, които са били ощетени от това.

„Не говорим за риба от 50 цента или 200 долара - говорим за човешки живот, добавя Gwin. Наистина рискувате. Струва ли си?

Бележка на редактора, август 2017 г., 2017 г .: Тази публикация е актуализирана, за да включва последващи действия от FDA.





^